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【专访】北京协和专家刘燕萍:孕期营养管理如何用科学“密码”守护母婴健康?
发表日期:2025-11-17

孕育是一段充满期待的美好旅程,而美好的背后,藏着一场母亲与胎儿共同的“战争”,一场关系营养、能量,围绕生存与基因的无声博弈。而规范化营养管理正是这场“战争”的科学“制胜密码”。北京协和医院临床营养科主任医师刘燕萍教授在接受专访时说。


刘燕萍教授是中国知名孕期营养管理专家、北京协和医院孕期营养特色门诊创办者,指导过数百家医院孕期营养门诊建设,她以扎实的临床数据和专业洞察,深入解读了孕期营养管理的核心价值——科学的孕期营养管理不仅能显著降低妊娠并发症风险,更能依托“健康编程”效应,为子代终身健康奠定基础


孕期营养:母婴健康的“底层支撑”


“孕期饮食绝非填鸭式进补,而是要根据孕周进展和个体差异,进行动态化、个性化精细管理。”刘燕萍教授强调,孕期不同营养素需求增幅差异显著:不同营养素在孕期的需求变化存在显著差异:有的仅需增长25%,有的需要增长50%,而有些则需要翻倍,这种非均衡性决定了孕期营养必须个性化管理,而非盲目补充。


对胎儿而言,胎儿神经管分化、大脑发育、骨骼形成等关键进程,均依赖母体精准供给的营养素:缺乏叶酸、铁、钙等关键营养素将直接增加发育畸形与智力受损风险;对孕妈自身,科学管理能有效预防妊娠期糖尿病、贫血、骨质疏松等并发症,是维持孕期稳态、助力产后恢复的“健康屏障”。


从更长远看,孕期营养还深刻影响着子代的终身健康。依据“健康与疾病发育起源”(DOHaD)理论,胎儿期的营养状况会为其未来代谢“编程”。孕期营养失衡,可能增加子代成年后肥胖、糖尿病等慢性病风险;而精准的营养管理,则为孩子奠定一生健康的根基。



科研实证:科学营养管理有效改善妊娠结局


孕期营养管理的临床价值,也已被大量循证医学证据充分证实。刘燕萍教授分享了一组关键数据:自2016年国内助产机构普遍开设营养门诊以来,接受系统营养管理的孕妇群体中,巨大儿发生率、剖宫产率、孕期贫血率均实现显著下降。


另一项来自首都医科大学北京妇产医院的研究同样验证了这一结论:通过系统营养体重管理的超重/肥胖孕妇,体重增长得到有效控制,剖宫产率降低12.1%,产后出血率显著降低56.8%。[1]


“营养管理的本质,是通过科学干预阻断‘营养失衡→代谢异常→不良妊娠结局’的恶性循环。”刘燕萍教授解释,孕期能量过剩易致孕妇超重、胎儿过大,提升剖宫产概率;营养不足则让孕妇体质虚弱,增加胎儿生长受限、胎膜早破风险;而规范的营养管理能让体重按合理速度增长,为自然分娩提供良好身体基础。


从“经验判断”到“数据驱动”的精细化营养管理


如何为孕妈进行科学的营养管理?核心难点在于“动态性”——孕妈的饮食结构、运动习惯、营养补充方式随时变化,仅靠门诊随访难以全面掌握管理情况。刘燕萍教授指出,基于循证医学的数智化管理系统,是实现精细化营养管理的关键突破口。


天使医生构建的多学科联合院内院外一体化孕产健康管理体系,其营养管理以 “科学循证为基、全流程精细化管控为核”,同时契合个性化定制需求:


精准评估,个性化定制:由营养师评估膳食与生活习惯,深度结合产检结果和医嘱,为孕妈量身定制营养体重管理方案,制定个性化营养餐单。


● 实时监测,主动干预:通过智能设备同步数据,营养师实时追踪体重增长趋势及血糖趋势。依托血糖分级预警机制,设定明确的达标率与血糖值阈值,行成 “营养师干预→主责医生跟进→多学科会诊→线下转诊” 四级管控链条。


 前置调控,即时响应:营养师实时点评餐食打卡,当发现孕妈上传的单餐饮食搭配不均、热量偏高或餐后血糖波动异常时,及时指导优化后续饮食;孕妈使用天使医生App AI饮食识别功能进行饮食记录,系统将同步调整当日热量预算并推荐后续饮食,及时规避异常。




● 动态优化,全周期管理:结合餐食打卡与血糖监测,营养师精准识别孕妈对特定食物(如米饭、面食)的血糖反应,推荐低升糖替代主食,动态优化调整方案。在孕期14、20、28周等关键节点,结合最新产检报告与居家数据,对膳食方案进行系统性复审与升级,确保营养供给与胎儿发育同步,实现全周期精准健康管理。


多学科护航:复杂孕期的“健康底气”


随着高龄产妇增多及代谢性疾病流行,合并多种基础疾病的复杂孕产妇日益常见。这类人群的营养体重管理难度极大,仅靠产科单打独斗难以应对,多学科协作(MDT)是保障母婴安全的核心支撑。


刘燕萍教授分享了一个典型案例:一位高龄、重度肥胖(孕前BMI 38)且合并精神分裂症、代谢综合征的孕妇,孕期管理挑战重重。通过营养科联合产科、精神科、内分泌科的多学科协作,团队制定了个性化营养方案——实时监测体重与血糖,控制总能量的同时保障叶酸、铁等关键营养素供给,动态调整饮食方案及抗精神病药物剂量。最终,孕妇体重增长控制在理想范围,顺利诞下健康宝宝,产后代谢指标也显著改善。



这种多学科协同的理念,也正是天使医生孕产健康管理的核心。如针对血糖异常或妊娠期糖尿病等特殊情况,天使医生营养师会先根据孕妈个体情况调整饮食结构,同时通过每日餐食打卡与血糖监测持续跟踪变化;一旦发现血糖控制不佳,会第一时间联动产科、内分泌科专家共同评估,形成针对性干预方案,并以健康小结报告提交产检医生,既保证营养管理的专业性,又确保医疗支持的及时性,让复杂孕期也能获得全面守护。


无论是健康孕妈还是面临复杂基础疾病的特殊群体,这场关乎营养、能量与基因的孕育“博弈”,从来都不是准妈妈一个人的“战斗”。采访尾声,刘燕萍教授勉励所有准妈妈:“孕育是很美好很美妙的事情,不要把它看成是包袱。这个过程你不是孤立无援的,我们有很多人是跟你站在一起。放开胸怀,去拥抱这个美好的境遇。”


从“多吃”到“吃对”,从经验到科学,孕期营养管理的每一次升级,都在为母婴健康筑牢基石。正如刘燕萍教授所言:“精准营养管理,既是对当下的守护,更是对未来的承诺。”在这场生命起点的健康保卫战中,天使医生愿以多学科智慧,护你“稳稳”的孕期。



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