张华教授分享了一位高龄、高知孕妈的成功管理案例。该孕妇具有高血压、糖尿病家族史，初次妊娠时因担心子代的健康风险问题而极度焦虑，而血糖、血压控制不佳也让她对自我管理失去信心。

转变的关键，在于她发现通过系统化的健康管理，包括饮食控制、适度运动和持续监测调整，血糖就有下降的趋势，这一点推动了她再往前走一步，最终在孕37-39周顺利分娩，孩子健康。如今，这位妈妈即将迎来二胎。张华教授表示，这正是多学科健康管理的典范。

多学科联合+院内院外一体化：打造精准孕产管理新模式

张华教授强调，孕期健康管理绝非产科单科可胜任。“妊娠期面临的许多疾病和风险，需要内科、外科、遗传科、儿科等多学科协同作战。”她指出，多学科联合管理不仅提升诊疗的专业性与精准度，也让母亲对胎儿健康更有信心。

此外，院内院外一体化的健康管理模式也至关重要。张华教授认为，“孕期健康管理绝对是个系统工程”，如何将院外数据及时反馈给医生，又如何将医嘱在院外有效执行，都需要系统的总协调与总调度。

这正是“天使医生”的核心解决方案。通过智能穿戴设备、数智化健康管理平台，及天使医生互联网医院专家团队优势，构建了一个多学科联合的院内院外一体化孕产健康管理体系。

天使医生实现了对孕妈全孕期院内院外健康状况的数字化、可视化管理，通过全息健康档案，使医嘱调整更有依据，真正实现了“个性化、精准化”的治疗目标。

无需频繁往返医院，在线上为每位孕妈组建专属的多学科“云上专家团”，打破了科室间的物理壁垒，实现了以患者为中心的诊疗决策。线上多学科专家团能够将产科医生的专业指导无缝对接到患者的日常生活中，并通过体重、血糖、血压等六大健康数据指标持续追踪，动态调整健康管理方案，帮助孕妈亲眼见证向好的趋势，从而从被动治疗转向主动健康管理。